প্রারম্ভিক ফ্যারিঞ্জিয়াল টিউমারগুলির এন্ডোস্কোপিক ব্যবচ্ছেদ শুধুমাত্র ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির কারণে হতে পারে এমন বিভিন্ন সিক্যুলাই কমাতে পারে না, তবে কার্যকরভাবে পোস্টোপারেটিভ পুনরুদ্ধারের সময়কালকেও কমিয়ে দিতে পারে।সম্প্রতি, ঝেনজিয়াং শহরের ফার্স্ট পিপলস হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগ উদ্ভাবনীভাবে প্রথমবারের মতো এন্ডোস্কোপিক সাবমিউকোসাল ডিসেকশন (ESD) সঞ্চালন করেছে, 70 বছর বয়স্ক মিস্টার ঝোউ (ছদ্মনাম) এর নিচের গলদেশে টিউমার আছে।এই অস্ত্রোপচারের সফল বাস্তবায়ন ইএসডি চিকিত্সার সুযোগ আরও প্রসারিত করেছে.
এই বছরের মার্চের শুরুতে, মিঃ ঝো শহরের ফার্স্ট হাসপাতালে গ্যাস্ট্রোস্কোপি পর্যালোচনার সময় ফ্যারিনক্সের উচ্চ-গ্রেডের ইন্ট্রাএপিথেলিয়াল নিউওপ্লাসিয়া আবিষ্কার করেছিলেন, যা প্রিক্যান্সারাস ক্ষতগুলির সাথে সম্পর্কিত একটি রোগ। মিঃ ঝো যখন এই রোগ নির্ণয় দেখেছিলেন, তখন তিনি মিশ্রিত হয়েছিলেন। অনুভূতি কারণ প্রায় দুই বছরের মধ্যে দ্বিতীয়বার তিনি গ্যাস্ট্রোস্কোপির মাধ্যমে ক্যান্সার-সম্পর্কিত রোগ আবিষ্কার করেছিলেন। 2022 সালে, শহরের একই হাসপাতালে, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগের পরিচালক ইয়াও জুন, সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার আবিষ্কার করেছিলেন, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাল ক্ষত, এবং খাদ্যনালী মিউকোসার অ্যাটিপিকাল হাইপারপ্লাসিয়া। সময়মত ESD চিকিত্সার কারণে, ক্ষতগুলির আরও অবনতি বিলম্বিত হয়েছিল।
এই পুনঃপরীক্ষায় হাইপোফ্যারিঞ্জিয়াল সমস্যার প্রাদুর্ভাবের হার ক্লিনিক্যালভাবে খুব বেশি নয়। ঐতিহ্যগত চিকিৎসা পদ্ধতি অনুসারে, অস্ত্রোপচারই প্রধান পদ্ধতি, কিন্তু এই অপারেশন পদ্ধতি রোগীদের গিলতে, কণ্ঠস্বর উৎপাদন এবং রুচির কার্যকারিতার উপর দারুণ প্রভাব ফেলে। বয়স্করা মিউকোসাল টিউমার এবং লিম্ফ নোড মেটাস্ট্যাসিস না হওয়ার মতো ESD ইঙ্গিতগুলি পূরণ করে, রোগীর দৃষ্টিকোণ থেকে, ইয়াও জুন মিউকোসার ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ESD চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে কিনা তা নিয়ে চিন্তা করেছিলেন।
ESD কি?
ESD হল একটি টিউমার রিসেকশন সার্জারি যার মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়গ্যাস্ট্রোস্কোপি or কোলনোস্কোপিবিশেষ অস্ত্রোপচারের যন্ত্রের সাহায্যে। পূর্বে, এটি প্রধানত পেট, অন্ত্র, খাদ্যনালী এবং অন্যান্য অঞ্চলের মিউকোসাল স্তর এবং সাবমিউকোসাল স্তরের টিউমার অপসারণ করতে ব্যবহৃত হত, সেইসাথে এই অঞ্চলে বৃহত্তর সমতল পলিপ।অস্ত্রোপচারের জন্য মানব দেহের প্রাকৃতিক লুমেনে প্রবেশ করুনঅপারেশন,রোগীরা সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে দ্রুত পুনরুদ্ধার করে.
ESD অস্ত্রোপচার পদক্ষেপ:
তবে,অপারেটিং স্থান ফ্যারিঞ্জিয়াল সার্জারির জন্য অপেক্ষাকৃত ছোট, একটি চওড়া উপরের অংশ এবং একটি সংকীর্ণ নীচের অংশ, একটি ফানেল আকৃতির অনুরূপ। এছাড়াও এটির চারপাশে ক্রিকয়েড কার্টিলেজের মতো গুরুত্বপূর্ণ টিস্যু রয়েছে৷ একবার অপারেশনগুলি নিকটতম মিলিমিটারে সঞ্চালিত হলে,এটি বিভিন্ন গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করবে যেমন ল্যারিঞ্জিয়াল এডিমা.তাছাড়া, লোয়ার ফ্যারিঞ্জিয়াল ESD নিয়ে দেশীয় এবং আন্তর্জাতিকভাবে খুব বেশি সাহিত্য নেই, যার অর্থ ইয়াও জুনের রেফারেন্সের জন্য উপলব্ধ সফল অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতাও বেশ সীমিত। তবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, শহরের প্রথম হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগ 700-800 টি ক্ষেত্রে বার্ষিক ESD সার্জারি ভলিউমের সাথে যথেষ্ট পরিমাণে অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতা সঞ্চয় করেছে, যা ইয়াও জুনকে যথেষ্ট অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতা সঞ্চয় করতে সক্ষম করেছে। অটোলারিঙ্গোলজি, মাথা ও ঘাড়ের সার্জারি এবং সাধারণ অস্ত্রোপচারের মতো একাধিক শাখার সাথে পরামর্শ করার পর, তিনি নতুন ক্ষেত্রে ESD প্রয়োগে আরও বেশি আত্মবিশ্বাসী হয়ে ওঠেন।অস্ত্রোপচারের একদিন পর, মিঃ ঝো কোন জটিলতা ছাড়াই খেতে সক্ষম হয়েছিলেন যেমন কর্কশতা। তিনি এখন সুস্থ হয়ে হাসপাতাল থেকে ছাড়া পেয়েছেন।
(চীন জিয়াংসু নেট রিপোর্টার ইয়াং লিং, তাং ইউয়েঝি, ঝু ইয়ান)
পোস্টের সময়: মে-০৮-২০২৪